|
|
База готовых уникальных дипломных и курсовых
Лабораторная. Медико-социальная работа в планировании семьи
ВВЕДЕНИЕ
Создание семьи - не только радостное событие, но и трудное испытание: тяжело приспосабливаться к привычкам своего партнера, возникает желание его «переделать», «перевоспитать», заставить поступать в угоду нашим желаниям и влечениям. Мысль о том, что «перевоспитывать», «переделывать», «переламывать» придет позже - после размолвок с любимым человеком, после понимания того, что каждый человек имеет право на свою индивидуальность, самобытность.
Пройдет много лет, будет пройдено много дорог, пока появится жизненный опыт, который подскажет ответы на волнующие вопросы. Самобытность дана человеку от природы, у каждого свой характер, и нет никакого смысла, например, меланхолика, перевоспитывать под свой собственный холерический темперамент.
Проблемы семьи - это, на самом деле, целый комплекс психологических, социологических, экономических, юридических проблем. Выбор жизненного пути, приобретение профессии, повышение квалификации, поиск любимой работы и т.д.- все это общая направленность современной молодежи, в чем и заключается актуальность темы.
Говоря о психологической зрелости человека мы, так или иначе, подразумеваем при этом его умение и готовность преодолевать те или иные трудности, без которых немыслима жизнь вообще и семейная жизнь в частности. Умение преодолевать жизненные трудности - важный показатель психологической и социальной зрелости человека. Возмужание как психологический процесс- это постоянное приобретение жизненного опыта и знаний о реальных человеческих взаимоотношениях.
Цель работы - рассмотреть семью, проблемы возникающие в ней как объект социальной работы.
База исследования – Медицинский центр планирования семьи и репродукции А.Азизова.
Основные задачи контрольной работы:
- дать понятие тенденции развития семьи;
-охарактеризовать проблемы семьи;
- рассмотреть особенности социальной работы с семьей;
- показать формы и методы социальной работы с семьей;
- раскрыть структуру и задачи социальной работы с семьей.
Объектом исследования является семья.
Предметом - особенности социальной работы с семьями.
Гипотеза -необходимо осуществление мер социальной, экономической и правовой защиты семей, чтобы дать им равные с остальными семьями возможности развития, повышения уровня своего благосостояния
В работе над контрольной ,большую помощь нам оказали работы таких авторов-Антонов А.И, Гаспарян Ю.А, Гидденс Э, Зубкова Т.С, Тимошина Н.В. и др.В которых показаны работа с семьей ,ее структурные и функциональные изменения ,формы и методы работы с семьями. |
|
Медико-социальная работа в исправительной колонии
Федеральное казенное учреждение «Исправительная колония №7 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Дагестан» было открыто в 1995 году.
В данном учреждении находятся три специалиста по социальной работе, которые непосредственно работают по данному положению (далее положение), а также по приказам за №262 от 30 декабря 2005года «Об утверждении Положения о группе социальной защите осужденных исправительного учреждения уголовно – исполнительной системы», и №2 от 13 января 2006года «Об утверждении Инструкции об оказании содействия в трудовом и бытовом устройстве, а также оказании помощи осужденным, освобожденным от отбывания и наказания в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы». Их отдел – «Группа социальной защиты трудового и бытового устройства». Старшим специалистов по социальной работе является Хазамова М. Г.
При поступлении осужденного в ИК-7 социальный работник в 1-ую очередь проводит с ним беседу, тогда как осужденный в 1-ые две недели находится в карантине, где ему делают прививки, которые он не получал. Затем соц. работник определяет, есть ли у него личные документы и часто бывает, что при себе у заключенного их нет, тогда соц. работник отправляет письмо родственникам, у которых непосредственно находятся его документы. В этом случаи осужденный пишет заявление (1) на основании данного заявления соц. работник отправляет письмо его родственникам(2).Но, если у заключенного паспорт утерян, то заполняют следующее заявление(3)на основании чего в паспортный стол по месту жительства осужденного отправляют заявление №4 и осужденный получает новый паспорт.
В ИК-7 имеется школа, ПТУ, где осужденные могут получить начальное профессиональное образование. В данном учреждении имеется документ, который называется «социальное досье», где содержатся все сведения об осужденных, причем данное досье является очень секретным, свободный доступ имеет только старший соц. работник.
Нормативные документы, которыми руководствуется соц. работник:
Журнал осужденных, прибывших в ИК-7 с паспортом и без.
Запросы в ФМС формы и 1П подтверждения гражданства РФ на осужденных, отбывающих наказания в ИК-7.
Журнал учета пенсионеров и лиц, имеющих право на получении пенсий и соц. пособий.
Журнал учета осужденных, прибывших в ИК-7 без паспорта.
Журнал приема осужденных.
Журнал учета занятий в «Школе подготовки осужденных к освобождению».
Когда у заключенного остается шесть месяцев до освобождения, соц. работник проводит с этим осужденным беседу, где узнает, есть ли у него после освобождения постоянное место жительства, родственники. При наличии родственников, соц. работник связывается с ними и также проводит с ними беседу. При освобождении выплачивается единовременное денежное пособие в размере 720 руб. (заявление№5), а также, если освобожденный намерен выехать за пределы Дагестана на новое место жительства в другой город России, то ему оформляют проездные документы или оплачивают их стоимость (например, Москва-915 руб.; заявление№6 и №7).
6.2 Начальником медчасти ИК-7 является Айгунов Гаджи Магомедович по звании - майор. Начальнику медицинской части подчиняется начальнику учреждения или одному из его заместителей, а по вопросам лечебно - профилактической, санитарной и противоэпидемической работы – вышестоящему медицинскому начальнику. В отсутствии начальника медчасти его обязанности выполняет врач-ординатор или фельдшер медчасти. Начальник медчасти руководит медицинской службой учреждения, отвечает за всю лечебно-профилактическую и санитарно-противоэпидемиологическую работу в учреждении и несет персональную ответственность за выполнение поставленных перед медицинской частью задач. На начальника медчасти возлагается организация квалифицированной медицинской помощи подследственным или осужденным, а также контроль за соблюдением надлежащего санитарно-противоэпидемиологического режима в учреждении. Он организует работу структурных подразделений медчасти, а также оказание экстренной медицинской помощи круглосуточно, в выходные и праздничные дни.
Медчасть является структурным подразделением исправительной колонии, которая организует и осуществляет медицинскую помощь лицам, находящимся под стражей, медицинский контроль за выполнение санитарно - гигиенических норм и противоэпидемическое обеспечение и гигиеническое воспитание спецконтингента, работа медчасти организуется на основе законодательства РФ о здравоохранении и нормативными актами министерств здравоохранения РФ. Работа медчасти осуществляется во взаимодействии с другими службами учреждения на основе квартальных планов. В составе медицинской части в соответствии со штатами, объемом медицинской помощи организуются: амбулатории, стационар (медицинский изолятор), аптека. В состав амбулатории входят : ожидальня, кабинеты врачебного приема (терапевта, психиатра и др.), кабинет фельдшера и медсестры, зубоврачебный, наркологический, физиотерапевтический , вспомогательные, диагностические кабинеты, лабораторная, процедурная, перевязочная.
Главной целью медицинской службы является сохранение и восстановление здоровья лиц, содержащихся в данном учреждении.
Основными задачами медицинской службы являются:
1.Организация оказания лицам, содержащимся в учреждении, необходимой медицинской помощи.
2.Осуществление медицинского контроля за состоянием здоровья осужденных путем проведения систематических медицинских осмотров и обследований. Выявление лиц, нуждающихся в лечении и динамическом медицинском наблюдении, проведение в отношении их лечебно-оздоровительных мероприятий.
3.Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения лиц, содержащихся в ИК-7.
4.Пропаганда медицинских и гигиенических знаний среди спецконтингента, участие в процессе перевоспитания осужденных на основе формирования у них навыков здорового образа жизни.
5.Систематический анализ заболеваемости и трудопотерь спецконтингента с целью разработки и проведения лечебно-профилактических мероприятий.
Как только осужденный поступают в колонию, он проходит медицинский контроль с целью выявления инфекционных, паразитарных и других острых заболеваний. Осмотр проводит врач или фельдшер в специально оборудованной медицинской комнате. В этой комнате имеется журнал медицинских осмотров колонии, где регистрируются основные данные об осмотренных и выявленные у них заболевания. Лица с острозаразными заболеваниями или с подозрениями на них сразу после осмотра изолируются от здоровых. Первичная санитарная обработка этих лиц осуществляется в последнюю очередь с обязательной дезинфекцией одежды и личных вещей, после чего они направляются в специально выделенные камеры – изоляторы, где им проводятся соответствующее обследование и лечение.
Дальнейший медицинский контроль за состоянием осужденных осуществляется во время профилактических медицинских осмотров, а также амбулаторных обращений в медицинскую часть.
Профилактический медицинский осмотр проводится раз в год. График провидения этих осмотров утверждается начальником ИК. В осмотре обязательно принимают участие терапевт, психиатр, стоматолог. При необходимости привлекаются врачи местных органов здравоохранения.
В ИК-7 регулярно проводят прививки против дифтерии, холеры, чумы, туляремии, лептоспирозы и других инфекций. Эпизодические профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся в период возникновении опасности заноса инфекции в учреждение или в случае возникновения заболеваний.
Кроме того прививки проводятся при возникновении инфекционных заболеваний в учреждении в тех случаях, когда вакцинация была проведена заблаговременно (в плановом порядке или при угрозе заносе инфекции).
Одной из основных функций медчасти является организация и оказание неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях, отравлениях и травмах. Порядок оказания неотложной помощи определяется начальником медчасти, в зависимости от распорядка работы учреждения и медчасти, имеющихся в его распоряжении штатных сил и средств, особенностей дислокации учреждения по отношению к лечебным учреждениям, иных местных условий. Ответственность за своевременность вызова медицинского работника или скорой медицинской помощи в часы, а также за обеспечение экстренной эвакуации больного транспортом и конвоем несет дежурный помощник начальника учреждения.
При появлении инфекционных заболеваний в учреждении начальник медицинской части организует проведение противоэпидемических мероприятий, включающих:
- выявление, изоляцию и госпитализацию больных, консультацию врача-инфекциониста и лечение;
- текущую и заключительную дезинфекцию;
- эпидемиологическое обследование;
- медицинское наблюдение, обсервацию или карантин;
- контроль за проведением санитарно-гигиенических мероприятий;
- проведение прививок.
Своевременное выявление инфекционных больных осуществляется медицинскими работниками на амбулаторных приемах, во время медицинских осмотров, а также во время обходов общежитий. Камер совместно с администрацией учреждения.
Выявленных больных подозрительных на инфекционное заболевание немедленно помещают в медицинский изолятор, который оборудуется при медицинской части учреждения заблаговременно. По эпидемическим показаниям (при массовом поступлении больных) он может расширяться и дооборудоваться (под медицинский изолятор может быть оборудована камера, общежитие, школа учреждение). В медицинском изоляторе врач собирает у больного эпидемиологический анамнез, обследует его, устанавливают диагноз и оказывают ему врачебную помощь. Больных и подозрительных на инфекционное заболевание помещают в медицинский изолятор временно до госпитализации или для наблюдения, чтобы исключить возможность распространение инфекционного заболевания. В период нахождения их медицинском изоляторе соблюдается противоэпидемический режим работы.
Под противоэпидемическим режимом понимается такой порядок организации работы медицинского изолятора, который обеспечивает полную безопасность для медицинского персонала, исключает возможность заражения внутри изолятора и рассеивания инфекции за его приделы как самим больным, так и обслуживающим персоналом. Противоэпидемический режим определяется эпидемиологическими особенностями конкретной инфекции.
О каждом случае возникновение инфекционного заболевания начальник медицинской части докладывает начальнику учреждения с одновременным извещением вышестоящего медицинского начальника, а также на позднее 24 часов с момента установлении диагноза отсылает в санэпидстанцию экстренное извещение об инфекционного заболевании, необычной реакции на прививку. Ответственность за своевременность извещение возлагает на начальника медчасти учреждения.
Всем убывающим из колонии проводится заключенный медицинский осмотр. К перевозке не допускаются больные острой стадии заболевания, больные инфекционными и венерическими заболеваниями, пораженные педикулезом, чесоткой, не прошедшие установленный курс лечения, а также нетранспортабельные больные.
По завершении осмотра дается заключение с отметкой в медицинской амбулаторной карте о состоянии здоровья каждого убывающего. Медицинский работник, проводящий осмотр ставит свою подпись под заключением и на открытой справке личного дела осужденного. ПРИКАЗ от 17 ноября 1989года за №285.
Анализ
Говоря о правах осужденных, надо отметить, что наше правительство приняло ряд законодательств, обеспечивающее социальную и медицинскую защиту данной категории граждан. Но, как известно, на практике наблюдается неполная реализация всех прав осужденных, и в каждом учреждении объем предоставления и реализации прав заключенных разный.
Так, мы ознакомились с деятельностью Исполнительной колонии №7 пос. Новое Тюбе, а в частности медико-социальной работой с заключенными. Как раннее мы отмечали, нашей задачей являлась определение и характеристика обязанностей медицинских и социальных работников данного учреждения. По тем приказам и положениям, которые работают данные специалисты объем обязанностей их довольно широк. По положению на каждых 300-400 осужденных приходится один старший специалист по социальной работе, а в нашей учреждении (ИК-7) работает только один специалист на свыше1000 заключенных. Отсюда следует, огромный объем работы специалиста.
Социальному работнику приходится сталкиваться с многими трудностями в своей деятельности, так как им приходится постоянно контактировать с осужденными, а у них каждого своя индивидуальная специфика личности, свое определенное мировоззрение, каждый со своим «набором» проблем. Часто это люди, которые считают, что у них уже нет будущего, что они никогда не смогут быть полезны своему обществу, поэтому социальный работник должен, в первую очередь, каждый день вести с ними беседу: для начала, чтобы они адаптировались к специфичной среде исправительного учреждения; чтобы каждый заключенный не считал себя изгоем общества; способствовать налаживанию связей с родственниками; после освобождения содействие в трудоустройстве.
Но, исходя из того, сколько специалистов в данном учреждении (их три) напрашивается только один вывод – всю свою работу в полном объеме они не выполняют, успевая лишь заполнять бланки и сдавать начальнику ежегодный отчет.
Что касается, медицинских работником, то они во время проводят полагающие прививки, проводят санитарно-эпидемиологические мероприятия. Но, и здесь свои минусы. Большая скученность в бараках, является очень благоприятным условием для возникновения и развития туберкулеза. По приказу медицинские работники должны выполнять такую работу с осужденными, чтобы при освобождении их они были полноценно здоровыми. Но, как нам известно, бывшие осужденные являются далеко не здоровыми. Все это характеризует деятельность медицинских работников, их халатное отношение к своей работе. В результате мы получаем такой итог- все освобожденные, в обязательном порядке, имеют проблемы со здоровьем и плохо адаптированы в «свободной» среде.
В заключении, хотелось бы пожелать, чтобы каждый работник добросовестно, качественно выполнял свою работу, а государство, в свою очередь, оказывала им поддержку и осуществляла строгий контроль над деятельностью начальников данных учреждений. |
|
Контрольная работа. Понятие о надежности объекта, механизма, системы. Приемлемый риск. 2013
ВВЕДЕНИЕ
Переход к новым механизмам хозяйствования и развитому рынку путем интенсификации всех производственных процессов невозможен без более полного использования достижений научно- технического прогресса, эффективного использования ресурсов, снижения ущерба от аварийности и травматизма. Решение этой грандиозной задачи требует научно обоснованных подходов к организации и обеспечению безопасности всех отраслей промышленности, сельского хозяйства, транспорта и энергетики.
Актуальность проблемы обеспечения безопасности особенно возрастает на современном этапе развития производительных сил, когда из-за трудно предсказуемых техногенных и экологических последствий чрезвычайных происшествий поставлено под сомнение само существование человеческого общества. Рассматриваемая проблема становится все более острой как неизбежное следствие происходящей научно-технической революции, т. е. следствием обострения противоречий между новыми средствами производства и традиционными способами их использования. Современная цивилизация столкнулась с грандиозной проблемой, заключающейся в том, что основа бытия общества - промышленность, сконцентрировав в себе колоссальные запасы энергии и новых материалов, стала угрожать жизни и здоровью людей, и даже окружающей среде. Авария в условиях современной техносферы по своим масштабам и тяжести последствий стала сравнима с природными катастрофами и разрушительными последствиями военных действий с применением ядерного оружия. В таблице 1 приведены статистические данные по чрезвычайным ситуациям за первые 10 лет 21-го века.
Сложившаяся кризисная ситуация в вопросах аварийности и травматизма объясняется не только низкой культурой безопасности и технологической недисциплинированностью персонала, но и конструктивным несовершенством используемого в РФ промышленного и транспортного оборудования.
В наибольшей степени аварийность свойственна предприятиям топливно-энергетического комплекса, химического, горнорудного, металлургического, видов экономической деятельности, транспорта. Проблема предупреждения происшествий приобретает особую актуальность в атомной энергетике, при эксплуатации военной техники, где используется и обращается мощные источники энергии, высокотоксичные и агрессивные вещества. |
|
Лабораторная работа. Медико-социальная работа Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом. 2013
История развития центра по профилактике и борьбе со СПИД республики Дагестан
В 1988 году была зарегистрирована внутрибольничная вспышка СПИДа в Калмыкии г.Элиста, отголоски этой вспышки дошли и до нашей республики.
В феврале 1989 года в республике был проведен серологический скрининг населения. В итоге массового обследования было выявлено 4 случая ВИЧ-инфекции: 1 студент Зимбабве, который депортирован сразу и 3 детей.
В связи с этим при Совете Министров Республики Дагестан был созван ЧПК и вынесено решение «О мерах по усилению борьбы с распространением СПИДа в республике». [5, с.1]
Приказом Минздрава РД №133-п от 13.07.1989 года был открыт Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД. Главным врачом была назначена Пантина Л.Ю. Этим же приказом №133-п (приложение №1) был создан комитет по профилактике и борьбе со СПИД председателем которого был заместитель министра МЗ РД, главный врач ГСЭН Ляховер М.Л, члены комитета – главные специалисты МЗ РД.
Штатным расписанием было предусмотрено 50 единиц, укомплектованность которых в 1990 году было 24,5 единиц.
С ноября 1989 года главным врачом был назначен Шихабудинов А.М.
Почти все врачи, принятые на работу в Центр прошли специализацию в 1990 году на кафедре инфекционных болезней в г.Ленинград.
В 1991 году главным врачом РЦ СПИД назначен Алиев М.А.
В 1995 году в РЦ СПИД произошли изменения. Главным врачом был назначен Гарунов З.А.. В том же оду 20.09.1995 года приказом Минздрава РД №162 Центр СПИД был реорганизован и введен в состав РЦИБ на правах структурного подразделение, где главным врачом являлся Магомедов М.М.
На фоне ухудшения эпид.ситуации по России в 1996 году вспышка ВИЧ-инфекции наблюдается и по ЮФО. К этому времени в РД было выявлено 9 ВИЧ-инфицированных. Основной путь инфицирования отмечался парентеральный. В 1997 году приказом Минздрава РД №189-п от 17.06.1997г создан Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД за счет вывода его из состава РЦИБ, разместив в здании инфекционной больницы по улице Гоголя, 43.
Главным врачом назначен Абдуллаев А.А.
Структура Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД
Центр имеет следующие структурные подразделения: отдел клинической эпидемиологии, отдел лечебно-диагностической помощи, организационно-методический отдел, профилактический отдел, иммунологическая и клиническая лаборатория, кабинет анонимного обследования и кабинет УЗИ.
Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом является лечебно-профилактическим учреждением особого типа, предназначенная для оказания консультативно-методической, лечебно-диагностической помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом, профилактической и противоэпидемической деятельности по борьбе с ВИЧ-инфекцией.
В центре работают 19 врачей, из которых 2 имеют звание «Заслуженный врач», 3 Отличники здравоохранения, почетные грамоты Минздрава имеют 3 врача, 1 звание ученый профессор, 1 лучший врач года России 2008г и 1 лучший врач года Республики, 6 врачей с высшей категорией. А также 14 медсестер, из которых 7 имеют звание Отличник здравоохранения и почетные грамоты Минздрава РД имеют 3 медсестры, 7 медсестер с высшей категорией.
В республике функционирует 12 лабораторий по диагностики ВИЧ-инфекции (г.Буйнакск, Дербент, Избербаш, Каспийск, Кизилюрт, Кизляр, Хасавюрт, Ю.Сухокумск), из них 4 расположены в г.Махачкала (МВД, РКБ, РСПК и РЦ СПИД). Лаборатория Республиканского центра СПИД является арбитражной.
В рамках реализации республиканской целевой программы «Анти ВИЧ/СПИД» Центр оснащен новейшим лабораторным оборудованием для качественной диагностики ВИЧ-инфекции, которое позволяет диагностировать заболевание в ранние сроки после возможного заражения у пациентов с сомнительным результатом, и у детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, оказывать медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, соблюдая все стандарты, в.т.ч определение вирусной нагрузки и иммунного статуса ВИЧ-инфицированным.
Благодаря поставкам оборудования и реактивов в рамках национального проекта «Здоровье» и Республиканской целевой программы «Анти ВИЧ/СПИД» значительно повысилась доступность иммунологического и вирусологического мониторинга больных ВИЧ-инфекцией. Обследование населения на ВИЧ-инфекцию увеличилось до 355 человек в год (13% от общего населения). [5, с.4]
Справка о проделанной работе ГБУ РД «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом МИНЗДРАВА РД» за 2011 год
1. ВИЧ-инфицированные-лица, зараженные вирусом иммунодефицита человека. Оно включает в себя период длительного вирусоносительства (10 и более лет).
2.СПИД-конечная стадия проявления болезни. Ее продолжительность обычно не превышает трех лет.
3.Вич- вирус, который вызывает разрушение иммунной системы и делает больного восприимчивым к различным инфекциям и опухолям.
В целом по республике эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции неблагополучная. В эпидемический процесс вовлечены все города и районы республики кроме Агульского, Рутульского, Докузпаринского. Всего на 01.01.12г зарегистрировано – 1804 ВИЧ-инфицированных. Показатель пораженности составил 60.5 на сто тысяч населения. Заболеваемость в отчетном году составила 6.9 на сто тысяч населения (в 2010г- 6.7).
В 2011г зарегистрировано 206 новых очагов ВИЧ-инфекции, что на 11 случаев больше в сравнении с предыдущим годом( в 2010г – 195).Из 206 случаев ВИЧ выявленных в отчетном году- 9 иностранцев и 11 иногородних жителей, 20 жителей республики зарегистрированы за пределами РД. Продолжает регистрироваться смертность среди ВИЧ - инфицированных. В 2011году от разных причин (передозировки, ДТП, сопутствующие заболевания) умерло – 61, от СПИДа - 2 (в 2010г от СПИДа умерло - 2, по другим причинам – 57). |
|
Лабораторная работа. Медико-социальная работа на примере кардиологического центра в Махачкале. 2013
Республиканский кардиологический диспансер функционирует с 1984 года. Основной целью создания диспансера явилось повышение уровня специализированной помощи больным кардиологического профиля в республике. На протяжении 26 лет диспансер прогрессивно набирал как в техническом оснащении, так и в кадровом потенциале. Сегодня это современное лечебно-диагностическое учреждение, позволяющее на высокоспециализированном уровне оказывать помощь больным кардиологического профиля.
Был короткий период в деятельности Республиканского кардиологического диспансера, когда он по независящим от него причинам прекратил свою деятельность на несколько лет. Но в 1998 г он возобновил свою работу. Основная задачей врачей кардиологов – выявление факторов риска, способствующих развитию болезней сердца, а также ранних стадий сердечно-сосудистых заболеваний на основании современных методов исследований. Больной, направленный в диспансер, проходит обследование сердечно-сосудистой системы согласно современным стандартам, в лечении используются лекарственные препараты по схемам доказательной медицины.
Диспансерное отделение осуществляет консультативный прием больных из городов и районов республики, проводит диспансерное наблюдение за больными с тяжелыми формами ишемической болезни сердца, с аритмиями и имплантированными кардиостимуляторами, врожденными и приобретенными пороками сердца до и после операции, а также после операций на коронарных сосудах. Кроме того, в отделении выполняется обследование, лечение и диспансеризация больных гипертонической болезнью и симптоматическими гипертензиями, неревматическими и ревматическими заболеваниями сердца.
В дневном стационаре РКД имеется возможность подбора наиболее эффективного лекарственного препарата с учетом индивидуальной чувствительности пациента. Врачи диспансера нацелены на основную «конечную цель» лечения – продление и улучшение качества жизни у своих пациентов
Отделение профилактики сердечно сосудистых заболеваний призвано решать задачи первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и профилактика развития осложнений у больных с кардиальной патологией. Для решения этих задач и было создано отделение профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Отделения является организатором работы амбулаторно-поликлинических учреждений республики по проведению профилактических мероприятий и диспансеризации населения, проводит анализ показателей качества и эффективности лечения и предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
С апреля 2000 года в состав РКД входит детское кардиоревматологическое отделение.
В этом отделении осуществляется консультативный прием детей и подростков со всех городов и районов Республики Дагестан. Осуществляется диспансерное наблюдение за детьми, страдающими сердечно-сосудистой патологией. Данные о каждом больном ребенке с врожденными пороками сердца (ВПС) заносятся в компьютерный банк – Регистр детей с ВПС по РД.
Дистанционно - диагностический центр (КДЦ) начал функционировать в составе Республиканского кардиологического диспансера с 1984 г. и на сегодняшний день является единственным аналогичным отделением на Северном Кавказе.
В основу его работы было положен тезис, что профилактика обострений в течении ИБС и, что особенно важно, повторных сердечных катастроф, является одной из важнейших задач диспансерного наблюдения за кардиологическими больными.
В составе РКД реабилитационное отделение проводит работу по реабилитации больного после «сердечных катастроф», на выявление его компенсаторных возможностей, с тем, чтобы обеспечить в дальнейшем условия для возвращения его к активной самостоятельной жизни. Реабилитация призвана, также, предотвратить и ликвидировать психические изменения и создать условия для психической адаптации больного к изменившейся в результате болезни жизненной ситуации.
Проводятся следующие виды лечебных процедур: лечебная физкультура, лечебный массаж (общий, сегментарный), точечный массаж, иглорефлексотерапия, психофизиологическая коррекция, гипокситерапия.
Кабинет функциональной диагностики проводит: регистрацию и расшифровку электрокардиограммы, проведение различных функциональных пробы – медикаментозных и нагрузочных, которые в свою очередь, имеют ряд показаний и противопоказаний для их проведения. Проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия) имеет наибольшее значение для диагностики ИБС, не столько для установки диагноза, сколько для оценки степени недостаточности коронарного кровообращения, определения долгосрочного прогноза. Для выявления сложных нарушений ритма, безболевой ишемии, эффективности лечения различных видов аритмий, работы имплантированных кардиостимуляторов, больными предлагается холтеровское мониторирование (регистрации ЭКГ в течении суток). За последний период в отделении внедрены такие новые методики как суточное мониторирование артериального давления – СМАД, которое является в настоящее время одной из основных методов контроля за состоянием больных с гипертонической болезнью, стресс-эхокардиография – одновременное проведение ВЭМ и ЭХОКГ для изучения состояния перфузии миокарда, изучение влияния поздних потенциалов на состояние миокарда и коронарного кровообращения.
Современное ультразвуковое оборудование обеспечивает высококачественную визуализацию сердечных структур, позволяет детально охарактеризовать внутрисердечную гемодинамику, параметры сократительной, насосной и релаксационной способностей сердца.
ЭХОКГ позволяет максимально своевременно выявлять показания к хирургическому вмешательству, осуществлять контроль за больными, нуждающимися в динамической эхокардиографической оценке эффективности лечения заболевания.
ЭХОКГ позволяет распознавать степень выраженности ишемических поражений сердца в покое и с помощью различных стресс эхокардиографических методик.
Кабинет ультразвуковой диагностики заболеваний внутренних органов его основными задачами на сегодняшний день являются: раннее выявление патологических процессов, уточненная диагностика различных форм заболеваний и достоверное выявление их; контроль за ходом лечения и восстановлением морфологических структур и функций органов, раннее распознавание различных послеоперационных осложнений и рецидивов заболеваний.
Разрешающая способность ультразвуковой аппаратуры позволяет нам определить объем свободной жидкости не только в брюшной полости, но и в плевральной полости.
Достоинством этого метода является безболезненность, неинвазивность, отсутствие противопоказаний, высокая информативность.
Клинико – диагностическая лаборатория выполняет гемотологические, общеклинические, биохимические и коагулологические исследования крови и мочи. Для исследования почечной, сердечной патологии, нарушений липидного обмена определяются: АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, билирубин и его фракции, холестерин, бета-липопротеиды. При патологии поджелудочной железы: глюкоза, альфа амилаза. Из маркеров воспалительного процесса: сиаловые кислоты, «С» реактивный белок и ревмофактор - количественный вариант методом латексагглютинации. Коагулологические исследования представлены следующими тестами: фибриноген «А» фибриноген «Б» время рекальцификации, АПТВ, РФМК, гематокрит, ПТИ – значение последнего выражается в виде МНО (Международного нормализованного отношения).
В перспективе намечается дальнейшее оснащение диспансера современным оборудованием, внедрение новых технологий обследования, лечения и самое главное профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, Будут совершенствоваться такие новые формы профилактической работы как «школа больного артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца»
Руководит ГУ РКД главный врач Тотушев Магомед Умарпашаевич.
В 1998 году был принят в Республиканский кардиологический диспансер на должность врача кардиолога. В 2001 году переведен на должность заведующего отделением профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В 2000 году назначен главным врачом Республиканского кардиологического диспансера, где работает по настоящее время.
Заместителем главного врача по лечебным вопросам является зав. Кафедры терапии ФПК и ППС ДГМА. Д.м.н - Кудаев Магомед Тагирович
График работы ГУ РКД
рабочие дни – с 08:00ч. до 18:00ч.;
субботние дни – с 09:00 до 14:00ч, дежурный врач ;
График работы регистратуры
С 7:45ч. до 18:00ч.
Телефон: 8 (8722) 55-01-85
Запись к врачу осуществляется в порядке живой очереди. |
|
|
